Belauneko mina bat da hedatuago sintoma duten seinaleak arazoak gorputz – itxura gaixotasuna artikulazioak edo, besterik gabe, handitu karga beren oinak.
Zaila da aurkitu pertsona bat duten inoiz bizi mina belaunak tarte baten bizitza. Ondoeza, klik eginez edo mina intentsitate desberdinak belauna artikulazioetan gertatzen dira, bai helduentzako eta haurrentzako delako arrazoi asko. Adineko pertsona bihurtzen da, goi-mailako aukera, hainbat gaixotasun, lehen sintoma hau da, mina belaunak. Hau dela eta, adin berezitasunak gorputza: motelduz metaboliko prozesuak, higadura-kartilagoa, atxikitzeko beste arazo batzuk sistema muskulo -, ontziak, nerbioak.
Ondorioz, zaila egitura anatomiko eta egiturak asko bizi handiko kargak, eta, askotan, hau da, belauna artikulazioak dira oso zaurgarria. Edozein kalte edozein egitura elementu, adibidez, bursal, eramaten urratzen motor funtzioa belauna eta, ondorioz, mina sindromea. Ligaments eta menisci jotzen dira ahulenak, lortu dute zauritu 80-85 kasuen%.
The anatomiko egitura belauneko
Belauna osatzen dute belauna, amaiera distal femur eta bi condyles podmienkami, tibial hezurrak, muskuluak, nerbioak, odol, ligaments, patella (kneecap), joint poltsak eta menisci.
Belauna nagusietako bat da artikulazioetan gorputza. Goiko aukera femur. Articular azalera alboko (kanpoko) eta medial (barne) condyles artikulatu batera patella eta tibia. The meniscus, hau da, ehun konektiboaren cartilages gisa balioko motelgailuak bateratua. Eskerrik asko, da arrazionala banaketa gorputza pisu tibial plateau eta handitzen joint egonkortasuna. Mehe, bikoitza-buru, paliperidonesee beste muskuluak sinhroniziruete capsular-ligamentous egiturak eskaintzen motor jarduera belauna.
Elementu belauna konektatuta daude anitz ligaments. Barruan joint badira bi cruciate ligaments – atzera eta aurrean. Podmyshalsky bedernau hezurrak konektatuta hezurrak tibia eta fibular berme ligament. Zeiharkako popliteal ligament dago atzeko Bursa belauna baterako. Zenbaki bat joint barrunbeak jariatzen nagusia synovial kapsula ez komunikatzeko, elkarrekin. Odol-hornidura elementu belauna da, eta, ondorioz, odol-sare, eta innervation – nerbio-zuntz.
Arrazoiak belauneko mina
Badira arrazoiak asko soreness belauna artikulazioetan, zein izan daiteke hainbat taldetan banatzen.
Lesio traumatikoa belauna elementu:
- Belauneko lesioa. Ondorioz, odol-hodien haustura gertatzen da tokiko hemorragia ehun bigunak bateratua. Redness, hantura, nerbio kalte eramaten mina, zailtasun mozioa.
- Osoa edo partziala haustura ligaments. Askotan diagnostikatu partziala urratzen osotasuna barne alboko ligament, ondoriozko gehiegizko eversion tibia kanporantz.
Kanpoko ligament da gizona baino gutxiago duten barne. Hau da, sendoa dela desbiderapen tibia barrurantz batera jasan hankak adibidez. Lotailu ezinbestean lagunduta hemarthrosis.
Erabateko haustura bai ligaments da askotan lotutako kalteak joint kapsula, tearing barne meniscus. Lesio hau eramaten gehiegizko mugikortasuna belauna, lagunduta mina larria, intentsitatea araberakoa maila haustura.
- Hemarthrosis belauna joint – outpouring odol sartu joint barrunbean. Batzuetan, traumatikoa eta ez-traumatikoa izaera. Traumatikoa hemarthrosis gertatzen denean meniscus hausturak, osoa edo osatu gabe haustura ligaments, intra-articular hausturak, contusions belauna eskualdean. Ez-traumatikoa aukera bat da sintomak gaixotasun ezaugarri handitu hauskortasuna hodietako paretak edo urratzen odolaren koagulazio-sistema. Horien artean, hemofilia, scurvy, forma larria diathesis hemorragiko. Metatutako joint barrunbean konprimitzen odol-ehuna, disruptore odol-zirkulazioa horiek. Berezi bat pigmentu – hemosiderin – eragin negatiboa ligaments, hyaline kartilagoa, synovial poltsa, liderra beren galera elastikotasuna. Emaitza porrota articular Bursa hantura bat da, bere zuntz eta ekoizpena handitu joint arina. Emaitza errepikatzen hemorragia bihurtzen endekapen eta joint suntsitzea.
- Belauna miniscope – urratzen osotasuna menisci belauna baterako. Alboko formularioa hondatuta dago kanpoko meniscus, noiz medial barne. Hau da sarrien, baina zaila diagnostikatzeko lesioak belauna. Arriskua gaixotasuna ez dira bakarrik kirolarien parte hartzen duten bizia ariketa, baina, era berean, jende arruntak. Bat meniscus malko gerta daiteke bat-bateko ezohiko mugimendua denean inflexio gorputza, jasan hankak, kolpe indartsu bat belauna.
- Patellar luxation – anormal bat desplazamendu patella. Trauma da diagnostikatu baino gehiago ez 0,7 kasuen% guztira lokadura. Askotan gertatzen lokadura kanpoko, oso gutxitan barne, oso gutxitan bertikala edo torsional. Kasuan osatu lokadura patella zehaztuko da alboko (kanpoko) condyles, berriz, osoa kanpo batetik alboko condyle.
- Itxi edo ireki hausturak belauna baterako, goiko hanka-hezurrak edo txikiagoa zatiketa bedernau hezurrak. Hala nola, lesioak dira askotan konbinatzen lesioak ehun bigunak belauna, eragin masiboa hemorragia, gehiegizko mugimendua belauna eskualdean, bere deformazio.
Hanturazko eta endekapenezko-dystrophic gaixotasunak articular elementu belauna:
- Artritis – hantura belauna. Antzeko mekanismo garapen patologia ikusitako ostean, espondiliti ankilosagarria, reumatoide, goût (deposizio urate artikulazioetan).
- Artrosia (gonarthrosis) dituzten kalteak belauna ez-hanturazko natura, eragiten dieten guztiak bere egitura eta liderra larriak endekapenezko aldaketak.
- Bursitis hantura synovial Bursa eramaten zehar mina flexioa-luzapen mugimenduak belauna.
- Periarthritis du tendoiak belauna – hantura kapsula antzara oina, belauna tendoiak, eta muskuluak eta ligaments inguruko bateratua. Mina gertatzen da, batez ere, berriz, beheranzko eskailerak, batez ere, heavy karga, eta zentratzen barruko azalera belauna.
- The chondropathy patella , endekapenezko-necrotic aldaketak articular kartilagoa (atzealdean) azalera patella. Maila suntsitzea desberdinak izan daitezke arlo biriketako leuntzen pitzadurak eta profil urradura.
- Chondromatous bat da, gaixotasun kroniko larriak eragindako dysplastic prozesua uhartetxo birsorkuntza arlo mintza joint shell batean cartilage gondrom. Ez da baztertuen bereizi ossification of cartilaginous gorputzak.
- Bat Baker-en cyst – eraketa bat estu elastikoa, biribildu tumore masa batean popliteal fossa, kokatzen kontrako aldean patella. Cyst da, argi eta garbi ikusgai unbent egoera belauna. Arrazoiak ondoeza, mina popliteal eskualdean. Esanguratsua tamaina konprimitzen ontziak eta nerbioak, hausten liderra innervation eta odol-zirkulazioa.
- Goff-en gaixotasuna – gaixotasun bat zeramatela suntsiketa eta gehiago endekapen du, gantz-ehunaren inguruan kokatzen belauna. The puchol, hantura, eta beste lesioak gantz zelula – adipocytes – end ordezkapena trinko zuntz ehun. Azkenean, buffer funtzioa "gantz burukoaren" hautsi da, oso gantz ehun bihurtu burutzeko gai ez rola shock absorber.
- Gaixotasuna Osgood–Schlatter – gaixotasuna, ezaugarri nekrosia lumpy zati tibia. Diagnostikatu nerabeen-tik 10 18 urte kirol parte hartzen. Beheko patella agertzen mingarria korapilo eza tratamendu liderra debeku mugimenduaren hanka bat edo guztira inmobilizatzeko, eta desnutrizioa muskuluak.
Gaixotasun horrek ahalik eta irradiazio mina belauna eskualdean:
- Coxarthrosis hip – lesio kronikoak hip joint, lagunduta endekapen progresiboa eta endekapenezko aldaketen da. Askotan mina zabaltzen behera zehar kanpoko azalera femur belauna edo azpitik.
- Neuropatia nerbio sciatic inplikazioa bat da, ez – hanturazko lesioak nerbio baten ondorioz konpresio konpresio edo spazmirovannah odol. Hau nerbio dator oinak, hasita lumbar eskualde eta pasatzen tailbone eta pelbisa. Blokeoa edozein puntu bat batera eramaten traba sentsazio edo pulsating mina.
- Fibromialgia – estra-articular lesio bigunak ehunen ez-hanturazko naturaren osotasunean sintomak, hala nola, arthralgia, gihar nekea, depresioa, etab.
Zenbait gaixotasun sistemikoak, liderra mina belaunak:
- Osteoporosia gaixotasun bat da hezur-sistema, kronikoak progresiboa ikastaroa, aldatzen mineralen konposizioa eta hezur-dentsitate. "Washout" kaltzio batetik hezurrak eramaten bere hauskortasuna. Prozesua lagunduta aching edo aching gorputz.
- Tuberkulosia hezurrak. Tuberculous lesioak area hezur eramaten etengabeko mina larria.
- Osteomyelitis bat da, gaixotasun infekzioso-hanturazko natura, eragiten dieten guztiak egiturazko elementu hezurrak. Emaitza, bai espezifikoak, hala nola, tuberkulosia, eta nonspecific, askotan coccal, osteomyelitis bihurtzen azalaren iraultzen, hantura, tokiko mina hezurrak eta muskuluak, erretzearen tenperatura.
- Zenbait gaixotasun infekziosoen. Noiz Reiter-en sindromea, horrez gain, inplikazioa urogenital-traktuko, eta begiak, eragiten artikulazioetan. Bat adierazpen Lyme gaixotasuna da arthralgia.
Mota mina belaunak
Arabera etiologia, izaera eta intentsitatea mina ezberdinak izan daitezke.
- Aching. Artritisa, artrosia.
- Pungent, indartsu. Hausturak elementu belauna da, ligament haustura, akutua bursitis, belauneko lesioa, aggravation miniscope, deforming ostean.
- Bizira. Exekutatzen denean deforming artrosia, meniscus trauma.
- Zulatzeko. Osteomyelitis.
- Ergelak. Batera bursitis, kronikoa Legg.
- Erretzea. Haren konpresio nerbio sciatic inplikazioa, tuberculous prozesu hezur.
- Filmaketa. Batera puchol nerbio-enborra.
- Mina denean oinez. Noiz Baker-en cyst, bursitis, artritisa, gonarthrosis, periarthritis.
- Mina bakarrik. Goût, artritis.
Diagnostikoa patologia eragiten mina belaunak
Fizikalna azterketa:
- mediku historia eta kexak;
- ikusizko azterketa batera palpation belauna.
Laborategiko probak:
- biokimikoa eta klinikoak, odol-probak;
- serological azterketa odola;
- inmunologikoak azterketa odola;
- rheumatologic laginak;
- bacteriological azterketa synovial arina.
Inbaditzaileak instrumental metodoak:
- arthroscopy;
- zulatu joint kapsula;
- orratz biopsia hezur.
Ez-inbaditzaileak diagnostikoak:
- erradiografiak belauna joint;
- densitometry;
- ultrasoinu azterketa bateratua;
- MRI edo CT eskaneatzea bat.
Belauneko mina tratamendua
Bada, mina bat edo bi belaunak ez-traumatikoa izaera agerraldia, joan behar lehen terapeuta, nor, oinarri gaixoaren kexa eta emaitzak helburu azterketa bat bidaliko dira espezialista – orthopedist, bat rheumatologist, neurologo edo phlebologist. Edozein belauneko lesioa, harremanetan jarri behar duzu, zirujauak edo traumatologist-orthopedist.
Tratamendua kasu bakoitzean desberdina da, araberakoa kausa mina, hau da, lesio edo gaixotasun. Bakoitzak gaixotasuna du bere tratamendua regimen. Baina lehen gaixoaren behar behatzeko batzuk arau Orokorrak:
- nabarmen murrizten iraupena oinez eta ari zure oinak egun osoan zehar;
- kirolariak aldi baterako (arte berreskuratzea) bertan behera uztea prestakuntza, eta ohiko jendea korrika edo saltoka;
- noiz handitu mina erabat alde batera utzi mozioak, jarri blokeoa belauna elastikoa benda;
- higadura giltza bat edo benda behar geldiarazteko belauna;
- noiz lesio hotza leku trauma erakusketa.
Erreumatoidea, psoriatic artritisa, sistemikoa gaixotasun autoimmune larriak beharra tratamendu integrala hilabete asko. Oinarrizko terapia osatzen dute, immunosupresio drogak, nonsteroidal, anti-hanturazko eta hormonal drogak, urrezko prestakinak, eta abar.
Tratamenduan bursitis erabiltzen painkillers eta antiinflamatorio botikak. Bada, ez dago froga infekzioa, antibiotikoen ikastaroa. Terapeutikoa zulatu poltsak egiten da kendu gehiegizko fluidoa batetik synovial barrunbean eta/edo administrazio corticosteroids. Kronikoa hantura Bursa laguntzen kentzeko kirurgia – altzairu bunion kirurgia.
Noiz deforming ostean eraginkorra intra-articular injekzioak corticosteroids, erabilera luzea NSAIDs, eta chondroprotectors. Mina lokalean izendatu konprimitzen batera Dimexidum, edo bischofite, kremak eta gelak anti-hanturazko ekintza. Laguntzen masaje, fisioterapia, ariketak terapeutikoa. Larria lesioak belauna eskatzen kirurgia – artroplastia hip.
Tratamendua osteoporosia da duzu hartu bisfosfonatoak calcitonin, kaltzio, D bitamina, eta abar.
Tratamendua meniscus malko daiteke kontserbadorea edo altzairu. Kontserbadorea terapia osatzen dute erabilera analgesikoak, NSAIDs, hyaluronic azido, chondroprotectors. Baina lehen ekoizteko tokiz baterako.
Mota interbentzio kirurgiko:
- meniscectomy;
- partziala (partziala) meniscectomy;
- trasplante du meniscus;
- arthroscopy;
- arthroscopic stitching urratuta meniscus.
Edonola ere, lesio belauna ondoren, tratamendua oso garrantzitsua epea birgaitzeko, zein leku hartu behar gainbegiratuta fisioterapeuta edo podologoen bat. Medikuak egingo optimoa berreskuratzeko joint funtzioa. Metodo nagusiak ebakuntza errehabilitazio jotzen dira masaje eta mediku-gimnasia. Era berean, eraginkorra ikasgai berezi simuladoreak, pixkanaka-pixkanaka garatzen belauna baterako.